单项选择题
患者,男,54岁,主因乏力、纳差20天就诊。患者在20天前无明显诱因出现乏力、纳差,偶有腹部隐痛。于当地医院检查乙肝五项示HBsAg(+),HBeAb(+),HBcAb(+);丙肝抗体(-)。HBV-DNA 5.3×106copies/ml。肝功能指标:ALT 60.7U/L,AST 55.9U/L,ALB 39.4g/L,TBIL 13.4μmol/L。在20年前因“急性黄疸”住院治疗,化验乙肝病毒阳性。诊断慢性病毒性肝炎(乙型)。给予恩替卡韦0.5mg,每日1次进行治疗。对患者的用药指导和教育,错误的是()。
A.要求患者定期门诊随诊
B.不能随便停用恩替卡韦
C.避免饮酒、疲劳和使用肝损害药物
D.和他人杜绝共用剃须刀和牙具等用品
E.和他人不能共用同一坐便器
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单项选择题
患者,女,37岁,因小腹胀痛2月余、加重5天就诊。主诉就诊前无明显诱因出现小腹胀痛,阴道不规则流液,流出物呈黄色脓状,量时多时少,下腹及腰骶部间歇性坠痛。间断性院外治疗(口服金刚藤胶囊、阿莫西林胶囊,具体用量不详)。5天前月经来潮,下腹部坠痛与腰骶部胀痛难忍,遂来院就诊。B超提示右侧卵巢囊肿、盆腔积液。妇科检查提示外阴发育正常,阴道黏膜充血,有黄色脓性鱼腥臭味白带,宫颈肥大充血并有举痛,子宫大小正常。门诊以“急性盆腔炎、卵巢囊肿、阴道炎”收治入院。对该患者疾病有效治疗的药物不包括()。
A.甲硝唑
B.左氧氟沙星
C.头孢曲松
D.米诺环素
E.利巴韦林 -
多项选择题
患者,女,62岁,患糖尿病7年,近期出现外阴与阴道瘙痒、阴道分泌物增多,特征为白色稠厚,呈豆腐渣样。阴道分泌物涂片发现假丝酵母菌的芽生孢子和假菌丝,确诊为外阴阴道假丝酵母菌病;患者主诉1年内已经在该医疗机构确诊过4次,每次遵从医嘱用药,但仍然反复发作。有关患者的用药指导和健康教育,正确的说法有()。
A.应先使用克霉唑栓强化治疗,每日1粒(150mg),睡前置入阴道内,连续14-21d直至治愈
B.在强化治疗达到真菌病原学治愈后,口服氟康唑150mg,每周1次,连续6个月进行巩固治疗
C.应勤换内裤,用过的毛中等生活用品用开水烫洗
D.用药期间一旦出现肝功能异常等不良反应,立即停药
E.告知患者糖尿病可能是阴道炎反复发作的诱因,应积极治疗糖尿病 -
多项选择题
患者,女,52岁,因严重盆腔炎入院治疗,适宜的治疗方案有()。
A.头孢替坦2g,iv gtt,bid→甲硝唑0.5g,iv gtt,bid→多西环素0.1g,po,bid
B.左氧氟沙星0.5g,iv gtt,qd→甲硝唑0.5g,iv gtt,bid
C.哌拉西林-他唑巴坦4.5g,iv gtt,tid→甲硝唑0.5g,iv gtt,bid→阿奇霉素0.5g,ivgtt,qd;1-2d后改为口服0.25g,qd,5-7d
D.克林霉素0.9g,iv gtt,tid→庆大霉素,im,首次2mg/kg,维持剂量1.5mg/kg,tid
E.氧氟沙星0.4g,iv gtt,bid→甲硝唑0.5g,ivgtt,bid(
