未知题型

患者男，65岁。冠心病10年。6小时前胸骨后剧痛，为压榨性，并向左臂放射。先后含硝酸甘油4次，疼痛稍减轻，烦躁不安，出汗。查体：急性痛苦面容，体温36.5℃，血压为13.3／9.3kPa(100/70mmHg)，脉率110次／分；心界不大，律齐，心音低，未闻奔马律及杂音；双肺少许湿性啰音；肝脾未触及。最可能的诊断是A、变异型心绞痛
B、急性左心衰
C、心包积液
D、肺动脉栓塞
E、急性心肌梗死
于入院后第3天突发剧烈胸痛，端坐呼吸，心脏超声见明显二尖瓣反流。查体时最有诊断意义的体征为A、胸骨左缘中下部收缩期杂音
B、心音遥远，心界增大
C、血压降低，脉压减小
D、心尖区响亮的全收缩期杂音
E、满肺湿性啰音及颈静脉曲张
该例患者诊断应为A、急性心脏压塞
B、乳头肌断裂
C、急性左心衰竭
D、室间隔破裂
E、室壁瘤破裂
该并发症最常见于何部位的梗死A、右室梗死
B、广泛前壁心肌梗死
C、下壁心肌梗死
D、前间壁心肌梗死
E、正后壁心肌梗死

【参考答案】

问题 1 E
问题 2 D
问题 3 B
问题 4 C

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未知题型
女性，67岁，不慎摔倒，左髋部着地，当即左髋剧痛，不能站立，急诊来院，检查见左下肢缩短，外旋畸形。患者最可能的诊断是A、左髋关节前脱位B、左髋关节后脱位C、左髋关节中心脱位D、左股骨颈骨折E、左股骨干骨折F、粗隆间骨折经X线片检查见左股骨颈基底骨折，断端无明显移位，测Pauwels角股骨颈骨折采用保守治疗或者空心钉内固定，常见并发症有A、缺血性骨坏死B、创伤性关节炎C、创伤性骨化D、坐骨神经损伤E

女性，67岁，不慎摔倒，左髋部着地，当即左髋剧痛，不能站立，急诊来院，检查见左下肢缩短，外旋畸形。患者最可能的诊断是A、左髋关节前脱位
B、左髋关节后脱位
C、左髋关节中心脱位
D、左股骨颈骨折
E、左股骨干骨折
F、粗隆间骨折
经X线片检查见左股骨颈基底骨折，断端无明显移位，测Pauwels角<30°，心肺功能较差，最佳治疗方法是A、切开复位内固定
B、人工关节置换术
C、转子间截骨术
D、植骨或血管移植术
E、持续皮牵引6～8周
F、空心钉内固定术
股骨颈骨折采用保守治疗或者空心钉内固定，常见并发症有A、缺血性骨坏死
B、创伤性关节炎
C、创伤性骨化
D、坐骨神经损伤
E、关节僵硬
F、骨折不愈合
G、髋关节滑膜炎
未知题型
男性，30岁，搬家公司工人，工作时不慎被家具砸伤右前臂，18小时后急诊来院，诉右前臂疼痛剧烈，右手主动活动障碍。查体见右前臂明显肿胀、压痛可能的诊断有A、右前臂双骨折B、挤压综合征．C、右前臂桡动脉损伤D、筋膜间隙综合征E、右侧孟氏骨折F、右侧尺骨骨折该患者确诊为筋膜间隙综合征，下列体征对于早期诊断非常重要的有A、右前臂皮肤明显肿胀B、右前臂肌腹处压痛C、被动伸直手指时疼痛加重D、右手主动活动受限E、桡动脉脉搏减弱F、前臂旋转功能障碍该患者目前可以选择的处理方式有A、拍摄前臂X线检查明确诊断B、石膏固定C、利尿、碱化尿液D、立即手术减压E、静滴甘露醇消肿F、制动，抬高右臂，严密观察如治疗不及时，晚期可遗留怎样的体征A、右侧屈腕屈指畸形B、右侧伸腕伸指畸形C、右前臂旋转功能障碍D、右手出现雷诺现象E、少尿F、右手手内肌麻痹

A.
C、右前臂桡动脉损伤
D、筋膜间隙综合征
E、右侧孟氏骨折
F、右侧尺骨骨折
该患者确诊为筋膜间隙综合征，下列体征对于早期诊断非常重要的有A、右前臂皮肤明显肿胀
B、右前臂肌腹处压痛
C、被动伸直手指时疼痛加重
D、右手主动活动受限
E、桡动脉脉搏减弱
F、前臂旋转功能障碍
该患者目前可以选择的处理方式有A、拍摄前臂X线检查明确诊断
B、石膏固定
C、利尿、碱化尿液
D、立即手术减压
E、静滴甘露醇消肿
F、制动，抬高右臂，严密观察
如治疗不及时，晚期可遗留怎样的体征A、右侧屈腕屈指畸形
B、右侧伸腕伸指畸形
C、右前臂旋转功能障碍
D、右手出现雷诺现象
E、少尿
F、右手手内肌麻痹
未知题型
患儿男性，5岁。昨起发热37.5～38℃，今起出皮疹主要为红色斑丘疹，大部分在头面部和躯干，部分皮疹已形成疱疹，疱疹呈卵圆形，壁薄易破，周围绕以红晕，疱疹之间有正常皮肤，少数疱疹被患儿抓破。该患儿最可能患的疾病是（）A、麻疹B、风疹C、水痘D、猩红热E、幼儿急疹F、传染性单核细胞增多症关于水痘的典型皮疹特点，下列叙述正确的是（）A、皮疹首发于头、面和躯干B、多见于四肢和颜面部C、最初的皮疹为红色斑丘疹D、水疱易破溃，2～3天迅速结痂E、与带状疱疹的分布部位相同F、弥漫性皮疹为主，疹间皮肤正常G、斑疹、丘疹、疱疹和结痂等同时存在，以疱疹最多见，分批出现H、愈后大多留有瘢痕对该患儿采取的治疗护理原则，下列叙述正确的是（）A、积极镇痛和使用抗生素预防合并感染B、急性期应卧床休息，注意水、电解质和各种营养素的供给C、与带状疱疹的处理原则相同D、口服苯海拉明糖浆E、积极使用糖皮质激素减少免疫损伤F、尽早使用抗病毒药物G、抗病毒药物首选阿昔洛韦H、如有高热可适量口服阿司匹林该患儿目前皮肤瘙痒严重，护士可以采取的措施是（）A、局部涂5%炉甘石洗剂B、局部涂5%碳酸氢钠溶液C、局部涂2%甲紫溶液D、口服抗组胺药物E、必要时给少量镇静药F、约束患儿四肢G、用肥皂清洁后热水擦浴H、帮患儿剪短指甲，戴连指手套。水痘患儿可能出现的并发症是（）A、暴发性紫癜B、喉炎C、胰腺炎D、败血症E、面神经瘫痪F、Reye综合征G、心肌炎和肝炎关于水痘的病后免疫，下列叙述正确的是（）A、皮疹出现1～4天后，机体产生特异性细胞免疫和抗体B、病后免疫力不强，易反复感染C、病后可获得持久免疫力，病毒完全清除D、病后可获得持久免疫力，但仍可发生带状疱疹E、有多种血清型，因此病后免疫并无多大保护作用F、无病后免疫，病毒易于潜伏感染

A.5～38℃，今起出皮疹主要为红色斑丘疹，大部分在头面部和躯干，部分皮疹已形成疱疹，疱疹呈卵圆形，壁薄易破，周围绕以红晕，疱疹之间有正常皮肤，少数疱疹被患儿抓破。该患儿最可能患的疾病是（