单项选择题
患者男,42岁,5h前发生剧烈的上腹部痛且向背部放射,伴恶心、呕吐,吐后疼痛无缓解,并出现休克症状,追问病史,7h前曾暴食和饮酒。查体:肥胖体形,BMI32.3kg/m2。T38.5℃,P130次/min,R32次/min,BP80/50mmHg,腹部膨隆,腹软、上腹部压痛明显,Murphy征阳性。实验室检查:血清淀粉酶500U,尿淀粉酶1240U(Somogyi法)。腹部透视:小肠积气、无膈下游离气体,WBC21.2×109/L,N0.75,L0.20。
关于营养支持途径的建立,正确的是()(提示入院后第2周患者症状加重,腹部明显膨隆、呼吸急促,测膀胱压25mmHg。腹部CT提示:胰腺周围渗出,坏死明显。诊断为:腹腔间隔综合征。拟行开腹减压术。)
A.经锁骨下腔静脉建立中心静脉通路,术后行TPN支持
B.术中患者条件允许时行空肠造口、胃造口术
C.术中暂时不行空肠造口,术后内镜下行PEG+PEJ
D.术中暂时不行空肠造口,术后内镜下行鼻肠管置入
E.放置鼻胃管
F.患者不适合建立肠内营养途径
相关考题
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多项选择题
适合此患者的营养制剂包括()
A.高脂肪低糖
B.低脂高糖
C.低蛋白制剂
D.高蛋白制剂
E.长链脂肪乳剂
F.中/长链脂肪乳剂
G.低浓度低热卡制剂 -
单项选择题
此时患者合理的营养方式是()
A.经锁骨下静脉给予肠外营养支持
B.经外周静脉给予肠外营养支持
C.经过PICC给予肠外营养支持
D.经过鼻胃管给予肠内营养
E.经过PEG、PEJ给予肠内营养
F.手术胃肠造口给予肠内营养 -
多项选择题
下列描述正确的是()(提示患者经过2周的保守支持治疗,一般状况及营养状况改善,家属因经济原因要求出院,准予出院。)
A.患者出院后,应该给予家庭肠外营养支持
B.患者出院后,应该给予家庭肠内营养支持
C.患者出院后,尽可能恢复经口摄入饮食
D.患者出院后,逐步恢复经口摄入饮食,期间间断给予肠外营养
E.患者出院后,逐步恢复经口摄入饮食,期间间断给予肠内营养
F.患者出院后,应定期检查肝、肾功能和电解质
