单项选择题
A1/A2型题
男性,58岁,进餐后突发性上腹刀割样剧痛2小时。全腹压痛,板状腹,肝浊音界及肠鸣音消失。X线显示肠下新月形游离气体。既往有胃溃疡史25年。下列治疗中,最佳的手术方式是()
A.胃大部切除术
B.大网膜覆盖、穿孔缝合术
C.迷走神经切断加胃窦切除术
D.高选择性迷走神经切断术
E.缝合穿孔后行迷走神经切断加胃空肠吻合术
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单项选择题
男,40岁,6小时前发生十二指肠壶腹(球部)溃疡前壁穿孔,以下症状及体征中,不应出现的是()
A.全腹压痛及肌紧张
B.肠鸣音亢进
C.肝浊音界消失
D.呼吸浅快,腹肌呈板样
E.发热及白细胞计数上升 -
单项选择题
男,25岁。5年来反复上腹痛,空腹痛,进食后缓解。胃镜检查提示十二指肠前壁有1.2cm溃疡(A1期),用兰索拉唑治疗后复查胃镜溃疡愈合,但次年春季又复发。该患者溃疡复发的最可能原因是()
A.有幽门螺杆菌感染
B.兰索拉唑抑酸效果不好
C.患者吸烟
D.未注意劳逸结合
E.未注意饮食卫生 -
单项选择题
男性,56岁,患胃溃疡10年,近1个月又有上腹部疼痛,制酸药治疗效果不明显,钡透:胃腔轮廓之内见直径2.0cm龛影,周围皱襞中断,为进一步确认应选择哪项检查()
A.再做气钡双重造影
B.胃镜+活检
C.癌胚抗原测定
D.胃酸测定
E.胃壁细胞抗体阳性
