多项选择题
案例分析题患儿女性,9岁。因水肿、少尿并血尿收入院。起病无诱因,不伴发热,患儿曾对症治疗,颜面及四肢水肿消退,而腹胀日益加重,出现持续肉眼血尿和大量蛋白尿。既往健康。家族无相似病人。体检:营养欠佳,发育中等,精神差,颜面不肿,双下肢中度凹陷性水肿。心肺无异常。腹部膨隆,移动性浊音阳性,肝脾未触及,未及异常包块,余无特殊。
检查结果显示:凝血酶原时间,正常对照17秒,病人12秒。纤维蛋白原定量4g/L。抗核抗体:阴性。静脉肾盂造影示肾影稍大,泌尿系未见阳性结石及钙化影。下腔静脉造影(从右股静脉送入F4造影管)显示下腔静脉狭窄,狭窄部位相当于右房入口处以下长约3.5cm。根据以上检查结果,主要治疗措施是什么()
A.低分子右旋糖酐
B.输注肝素
C.大剂量维生素C
D.口服潘生丁(双嘧达莫)
E.活血化瘀中药
F.静脉滴注654-2
G.静脉滴注蝮蛇抗栓酶
H.抗生素
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多项选择题
以下哪些检查结果对鉴别急性肾性和肾前性肾衰竭有帮助()
A.血气分析显示为代谢性酸中毒
B.尿量明显减少
C.尿钠45mmol/elk
D.尿·2-MG2100ng/L
E.ASO>500U
F.谷丙转氨酶明显增高
G.心电图显示高血钾表现
H.滤过钠排泄分数=4
I.尿Cr/血Cr=7∶1
J.ESR80mm/h -
多项选择题
为了证实诊断,必须做下列哪些检查()
A.抗链球菌溶血素“O”(ASO)
B.循环免疫复合物(CIC.
C.血清补体C3
D.C反应蛋白(CRP)
E.抗核抗体(ANA.
F.血小板及凝血酶原时间
G.下腔静脉造影
H.血浆纤维蛋白原定量
I.肾活检
J.尿B2-微球蛋白(尿B2-MG) -
多项选择题
为了作出初步诊断,应首先检查下列哪些项目()
A.血小板计数、出血时间、凝血时间
B.胃肠道钡餐
C.凝血酶原时间
D.血浆白蛋白/球蛋白、血尿素氮、胆固醇、血清肌酐
E.血浆纤维蛋白原
F.大便潜血
G.X线胸、腹部平片
H.谷丙转氨酶、谷草转氨酶
I.心电图
J.血清钾、钠、氯,二氧化碳结合力
