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问答题

案例分析题

【病例摘要】患者,男,61岁。2年来一直干咳,伴消瘦,乏力,咳声短促,时有少量黏痰,痰中夹有血丝,色鲜红,午后手足心热,皮肤干灼,胸部隐痛,口干咽燥,轻微盗汗。查体:T37.7℃,P85次/分,R21次/分,BP130/85mmHg。双肺呼吸音粗,未闻及啰音,舌质红苔薄,脉细而数。辅助检查:WBC5.5×109/L,N0.59,PPD试验(+);痰培养示结核分枝杆菌(+);胸部X线片示两侧肺尖和右锁骨下区浸润性阴影。【答题要求】(1)根据上述病例摘要,完成书面辨证论治。(2)请与肺炎等相鉴别。

    【参考答案】

    一、西医诊断依据
    (1)干咳2年。
    (2)BP130/85mmHg。肺部听诊:双肺呼吸音粗,未闻及啰......

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