多项选择题
案例分析题患者男,60岁,因“间断胸闷、憋气5年”来诊。胸闷位于心前区,每次持续2~3min,无大汗、恶心及呕吐。既往高血压病史20年,最高200/130mmHg,未用药物治疗,否认糖尿病病史。查体:T36.8℃,P65次/min,R20次/min,BP156/92mmHg;身高180cm,体重82kg;一般状况好,意识清楚,双肺呼吸音清,未闻及干、湿性啰音,HR65次/min,各瓣膜听诊区未闻及杂音;腹平软,无压痛、反跳痛;双下肢无水肿。
为明确诊断应考虑的检查包括()(提示治疗3d后患者已无明显胸闷、气短;BP140/70mmHg,双肺呼吸音清,HR65次/min。心肌酶,心肌肌钙蛋白均正常。)
A.胸部X线片
B.超声心动图
C.肺功能检查
D.心脏MRI
E.冠状动脉造影
F.右心导管检查
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多项选择题
CABG的靶血管应选择()
A.前降支
B.对角支
C.后降支
D.回旋支
E.锐缘支
F.左主干 -
单项选择题
考虑手术治疗,接下来应进行的针对性检查是()(提示患者卡托普利试验不能抑制醛固酮分泌。CT:右侧肾上腺腺瘤和左侧肾上腺可疑增生,基本明确原发性醛固酮增多症诊断。)
A.肺功能检查
B.右心导管检查
C.肾动脉造影
D.选择性肾上腺静脉取血测定醛固酮水平
E.心脏MRI
F.心脏彩色超声 -
多项选择题
应进一步做的检查包括()(提示实验室检查:患者血钾2.9mmol/L,血浆醛固酮与肾素活性测定和比值检查阳性,眼底检查见眼底动脉硬化。)
A.盐负荷试验
B.肾上腺CT薄层
C.24h尿蛋白测定
D.氯化钠溶液输注试验
E.卡托普利试验
F.心电图
