单项选择题
案例分析题患者,28岁,女性,初产妇,孕32周,双胎,阵发性腹痛2小时,阴道少量出血1小时就诊。
提示:查体:BP120/80mmHg,可触及不规律宫缩,甲儿胎位左枕前,胎心136次/分,乙儿胎位左骶前,胎心146次/分,肛查:宫颈管长约1厘米,宫口可容1指。此时最先考虑的诊断是()
A.临产
B.先兆早产
C.妊娠合并急性胃肠炎
D.妊娠合并阑尾炎
E.先兆子宫破裂
F.胎盘早剥
G.前置胎盘
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多项选择题
提示:患者就诊过程中发现阴道少量流液。为进一步明确诊断,可做何种检查()
A.阴道液pH值
B.阴道液涂片检查
C.阴道液苏丹Ⅲ染色后镜检
D.B超检查
E.肛查推胎头时可见是否有羊水流出
F.阴道分泌物内胎儿纤维结合蛋白含量检查
G.胎儿监测 -
多项选择题
提示:准备阴道分娩。在接生过程中应注意哪些()
A.接生前准备好缩宫素、沙袋
B.接生前建立静脉通路
C.作会阴切开以减少对胎头的压迫
D.第一胎儿娩出后,夹紧脐带以防第二胎儿失血
E.第一胎儿娩出后,助手应在腹部将胎儿维持在纵产式,同时警惕脐带脱垂及胎盘早期剥离
F.第一胎儿娩出后,第二胎儿如有胎心变慢,可以臀位助产结束妊娠 -
单项选择题
提示:住院第8天,出现腹阵痛30~35秒/5~6分,甲儿胎心140次/分,乙儿130次/分。肛查宫口开大2cm.头S+1恰当的处理有哪些()
A.立即剖宫产
B.继续抗生素预防感染
C.卧床,抬高臀部
D.抑制宫缩
E.观察产程,等待自然分娩
F.继续应用止痛、止血药
