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单项选择题

共用题干题男孩,7岁,1周前开始发热,全身不适,食欲下降,大便干结,轻度腹胀,近2日轻咳无痰。体检:体温38.9℃,神志清,软弱,心脏无异常,两肺呼吸音略粗,肝肋下2cm,脾肋下1.5cm,无压痛。血常规:白细胞数4.6×10/L,中性粒细胞0.68,嗜酸性粒细胞计数为0,肥达反应:O效价1∶40,H效价1∶80,胸部X线正常。

患儿住院治疗10天,完全恢复出院。出院半个月后又开始发热,体温38.2~39.4℃,持续8天,食欲下降,腹胀腹泻,大便每天2~3次,稀无脓血。体检,肝肋下2cm,脾肋下3cm,血常规白细胞数5.4×10/L,中性粒细胞0.80,血培养有伤寒菌生长。该病人的诊断是()

    A.伤寒反复感染
    B.伤寒复燃
    C.伤寒复发
    D.伤寒迁延型
    E.伤寒合并肺炎

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    下列药物中该病人宜选用()

    A.利巴韦林(病毒唑)
    B.氨苄西林
    C.头孢氨苄
    D.青霉素
    E.强力宁

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    下列哪项检查可早期诊断本病()

    A.咽拭做病毒分离
    B.补体结合试验测定
    C.特异性IgM抗体测定
    D.血常规检查
    E.血乳酸浓度测定

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    列治疗措施哪项欠妥当()

    A.加强护理,翻身拍背
    B.清除呼吸道分泌物,吸引呼吸道分泌物
    C.吸氧,并注射碳酸氢钠纠正酸中毒
    D.气管插管,机械呼吸,以纠正缺氧及呼吸性酸中毒
    E.测血清钾、钠、氯,保持其平衡

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