单项选择题
案例分析题男性，40岁，4年来活动时心悸、气短，2个月来有夜间憋醒。查体：血压130/80mmHg，颈静脉无怒张，心界左大，心尖部可闻及舒张期隆隆样杂音。心率80次／分，双肺底未闻及干湿性啰音，肝脾肋下未及，双下肢无水肿。既往20年前有发热、下肢关节红肿。
患者夜间憋醒最可能的原因是（）.
A.左心功能不全
B.右心功能不全
C.肺栓塞
D.反流性食管炎
E.支气管哮喘
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单项选择题
下列哪项检查最有助于确定诊断（）.
A.心电图
B.心电监测
C.心电图负荷试验
D.超声心动图
E.冠状动脉造影 -
单项选择题
女性，18岁，患风湿性心脏病二尖瓣狭窄4年，近半个月游走性关节痛、气促，以下哪项最可能提示患者发生了风湿性全心肌炎（）.
A.心脏向双侧扩大
B.心尖区收缩期2级杂音
C.心包摩擦音
D.急性肺水肿发作
E.心电图PR间期延长 -
单项选择题
女性，35岁，活动后心慌气短2年，心功能评定为3级，心尖区可闻及舒张期隆隆样杂音及二尖瓣开瓣音。超声心动图示单纯二尖瓣狭窄，二尖瓣口面积2，目前无风湿活动和感染的表现。该患者最佳的治疗方案是（）.
A.β受体阻滞剂
B.经皮二尖瓣球囊成形术
C.人工瓣膜置换术
D.地高辛治疗
E.利尿剂治疗
