单项选择题
案例分析题女性,48岁,5年前患右上肺结核,痰菌阳性,经异烟肼、链霉素和乙胺丁醇治疗6个月,痰菌转阴,病灶明显吸收,自行停药,未再随访。近1月来感乏力,2d前起咳嗽,痰中带血就诊。X线胸片示右上肺大片密影,边缘不清,密度不均,高密度病灶部分隐约见有钙化。侧位病变位于肺上叶尖后段,呈团块状,约4cm×4.5cm大小,边界毛糙。家庭中近期有人患肺结核。
本例治疗方案拟定在下列组合中以哪一组比较适合()
A.异烟肼、链霉素和乙胺丁醇原方案不变
B.利福平、吡嗪酰胺与氟嗪酸3种新药联合
C.异烟肼、利福平、吡嗪酰胺和乙胺丁醇联合
D.异烟肼、链霉素和乙胺丁醇原方案再加环丙沙星
E.利福喷汀、吡嗪酰胺与阿米卡星联合
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单项选择题
本例最可能的诊断是()
A.风湿病
B.外源性过敏性肺泡炎
C.结节病
D.特发性肺间质纤维化
E.闭塞性细支气管炎伴机化性肺炎 -
单项选择题
上例患者结核杆菌培养阳性,药物敏感试验对主要抗结核药物均耐药,其治疗应考虑()
A.手术
B.增加药物组合品种
C.增加药物剂量
D.改用静脉给药途径
E.局部给药(雾化吸入或滴注) -
单项选择题
结核病应用激素的方法应选择()
A.常规剂量(如泼尼松30mg/D.、3~4周
B.大剂量、短疗程
C.小剂量、全疗程
D.冲击量、继以长程维持量
E.中等量以上、长程(3~4月)
