单项选择题
案例分析题患者41岁,男性,70kg,劳累后疲倦,心悸,气促6年,加重伴呼吸困难、心绞痛半年,以重度主动脉瓣狭窄入院,准备择期行主动脉瓣置换术。入院血压140/85mmHg。X线检查:左心室增大;心电图:左心室肥厚及劳损。超声心动图:主动脉瓣膜增厚,开放受限,开放速度减慢。主动脉根部活动幅度降低,左心室壁增厚。
诱导后患者血压降至85/50mmHg,心率64次/分,最佳处理是()。
A.不用处理,继续观察
B.静脉推注阿托品1mg
C.静脉推注肾上腺素100μg
D.静脉推注去氧肾上腺素100μg
E.加速输液速度
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多项选择题
此患者围术期麻醉管理应注意()。
A.维持低心脏前负荷
B.维持较高心脏前负荷
C.避免血压过高
D.维持适当后负荷,避免血压过低
E.维持窦性心律,避免心动过速 -
单项选择题
患者进入手术室后感心前区疼痛,伴冷汗,血压130/80mmHg,心率100次/分,你认为患者出现了()。
A.过于紧张、焦虑
B.急性心肌梗死
C.狭窄突然加重
D.心肌缺血致心绞痛
E.肺栓塞 -
单项选择题
心电监测示患者心率115次/分,ST段下降,正确的处理是()。
A.快速静脉补液
B.静注艾司洛尔20mg
C.静注硝酸甘油2mg
D.静注利多可因70mg
E.静注去氧肾上腺素100μg
