单项选择题
A3/A4型题男性,56岁。反复发作性咳嗽、咳痰20余年,近3年进行性气急加重,时有尿少、下肢水肿。1周前因感冒症状加剧而入院。体检:神清,气急,发绀明显,球结膜轻度充血水肿。颈静脉充盈。两肺呼吸音低,肺底闻及细湿啰音。心界不大,心率106次/分,律齐,P2亢进,各瓣膜区未闻杂音。肝脏肋下2.5cm,质软,压痛,肝颈反流试验阳性,下肢水肿(++)。痰涂片找见多形性细小革兰氏阴性杆菌。动脉血气(不吸氧)示pH7.30,PaCO26.7kPa(50mmHg),PaO260kPa(45mmHg)。
关于高碳酸血症的处理,本例首先选择()
- A.补充碱性药物
B.治疗基础疾病,改善通气
C.机械通气治疗
D.静脉滴注尼可刹米
E.应用碳酸酐酶抑制剂
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单项选择题
关于抗生素的应用,第一步应选择下列哪种为宜()
A.大剂量青霉素
B.第二代头孢菌素
C.氨基糖苷类抗生素
D.林可霉素或克林霉素(氯林可霉素)
E.第三代头孢菌素 -
单项选择题
假如2个月后患者出现面部水肿,右颈部及右上臂肿胀,颈静脉及胸壁静脉充盈,右侧明显,这是由于()
A.肿块压迫右腋静脉
B.肿块压迫右锁骨下静脉
C.肿块压迫右颈静脉
D.肿块压迫右头臂静脉
E.肿块压迫上腔静脉 -
单项选择题
该例诊断首先应考虑()
A.右肺尖结核
B.右上肺慢性炎症
C.右肺上沟瘤(Pallcoast瘤)
D.右上肺结核球
E.右上肺转移性肿瘤
