单项选择题
案例分析题
患者女,60岁,间歇性黑便6个月,且时常有中上腹不适。上腹部CT平扫及增强示空肠起始段不规则软组织影,内部密度不均匀。小肠镜示空肠起始段见一直径约3cm的黏膜下球形隆起性病灶,质硬,边界清晰,表面光滑,黏膜色泽正常,顶部中央有小而深的溃疡,覆血痂。溃疡边缘活检病理见大量梭形细胞,免疫组化示CD117和CD34均阳性。
若术后复发和出现远处转移,首选药物为()
A.吉西他滨
B.卡培他滨
C.依立替康
D.5-FU
E.甲磺酸伊马替尼
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单项选择题
本例患者可能的诊断是()
A.空肠腺癌
B.空肠平滑肌瘤
C.空肠平滑肌肉瘤
D.空肠间质瘤
E.空肠神经鞘瘤 -
单项选择题
本例应考虑的鉴别诊断中,不大可能的诊断是()
A.类风湿性关节炎
B.萎缩性胃炎引起巨幼红细胞性贫血
C.胃癌
D.非甾体抗炎药引起的消化道出血
E.结肠病变伴出血
F.缺铁性贫血 -
单项选择题
以上病史中有多项提示:恶性肿瘤可能的线索,与恶性肿瘤无关的是()
A.Hb93g/L
B.粪隐血(+)
C.左颈部扪及黄豆大淋巴结
D.抗链“O”和类风湿因子正常
E.进食时上腹部堵塞感
F.胸痛和咯血
