单项选择题
男性,31岁。因进行性气急半年就诊。X线检查发现弥漫性肺间病变。既往身体健康,无职业接触和吸入史。血清抗核抗体和类风湿因子测定阳性。为诊断和鉴别诊断,下列检查中哪项最有价值()
A.肺功能测定
B.血沉测定
C.纤维支气管镜检查行TBLB和BAL
D.胸部X线分层摄片
E.磁共振检查
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单项选择题
一名13岁儿童因反复咯血、渐进性加重呼吸困难2年就诊。体检见患儿贫血貌、两肺散在干啰音。胸片示两肺弥漫网织、小结节状阴影。其最可能的诊断为()
A.肺出血-肾炎综合征
B.特发性含铁血黄素沉着症
C.肺泡蛋白沉着症
D.外源性过敏性肺泡炎(过敏性肺炎)
E.隐原性致纤维性肺泡炎(特发性肺纤维化) -
单项选择题
女性,40岁。1年前于1次感冒后胸闷、气急渐进性加重,发展至不能登二楼。胸片检查示两肺弥漫性网织状阴影,拟诊特发性肺间质纤维化。其肺功能检查典型改变应是()
A.限制性通气障碍、弥散量降低、顺应性下降
B.混合性通气障碍
C.通气/血流比率失调
D.静动脉血分流和低氧血症
E.呼吸功增加 -
单项选择题
男性,50岁。近1年来出现进行性加重的气急,偶有干咳。X线示两肺弥漫性网织细小结节状影,肺功能检查示限制性通气障碍。拟诊"特发性肺纤维化"(IPF),下列体征中哪一项支持此诊断()
A.呼吸浅速
B.两下肺闻及吸气末爆裂音(Velcro啰音)
C.两肺呼吸音降低
D.肺动脉瓣区第二音亢进
E.病理性支气管呼吸音
