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单项选择题

案例分析题男性,28岁。右髋部疼痛,伴午后低热、盗汗、食欲缺乏及体重减轻1年。查体:右髋关节呈屈曲畸形,外观无明显肿胀,屈伸活动受限,Thomas征(+)。ESR56mm/h。X线检查示右髋关节间隙变窄,关节面有虫噬样骨质破坏,右髋臼有2.5cm大小空洞,内见死骨形成。

在治疗期间右髋大转子处出现一8cm×6cm大小包块,表面皮肤红热,有波动感,体温39℃,为了解包块的性质,下列穿刺进针部位的选择,正确的是()

    A.脓肿波动明显处
    B.于脓肿低位处
    C.于脓肿高位处
    D.于脓肿外周健康皮肤处
    E.只要能抽出脓液,进针部位不限

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  • 单项选择题
    最可能的诊断是()

    A.化脓性髋关节炎
    B.髋关节滑膜结核
    C.髋关节骨型结核
    D.全髋关节结核
    E.类风湿髋关节炎

  • 单项选择题
    细菌培养最可能的结果是()

    A.白色葡萄球菌
    B.乙型链球菌
    C.肺炎双球菌
    D.大肠埃希菌
    E.金黄色葡萄球菌
    F.链球菌
    G.变形杆菌

  • 单项选择题
    目前最关键的治疗措施应采取()

    A.重复穿刺抽脓
    B.及时调整抗生素及用药剂量
    C.局部固定防止病理骨折
    D.局部骨皮质开窗引流,并持续灌洗
    E.防治体液代谢失调
    F.物理降温

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