单项选择题
案例分析题患者男,34岁,主因“呕吐咖啡样液、黑便2h”入院。患者入院前2h无明显诱因呕咖啡样物,量约300ml,同时排柏油样便2次,量约200ml,伴有头晕、心悸,全身乏力。既往反复发作上腹痛伴反酸病史3年,春秋季发作频繁,自行口服“胃药”有缓解。查体:脉搏120次/min,血压70/55mmHg,面色苍白,皮肤湿冷,腹部软,上腹部有轻压痛,无反跳痛及肌紧张,腹部叩诊鼓音,肠鸣音活跃,双下肢略有水肿。
如果该患者在术后3~6d出现上述临床表现,应采用的治疗方法是()。
A.输液、抗炎保守治疗,不考虑再次手术
B.急诊手术,再次缝合十二指肠残端
C.急诊手术,充分引流腹腔;空肠造瘘
D.急诊手术,行Whipple术
E.急诊手术,行全胃切除术
F.急诊手术,行残胃空肠Roux-Y吻合术
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单项选择题
合适的的治疗方法是()。
A.输液、抗炎保守治疗,不考虑再次手术
B.急诊手术,再次缝合十二指肠残端
C.急诊手术,充分引流腹腔
D.急诊手术,行Whipple术
E.急诊手术,行十二指肠残端缝合加引流术
F.急诊手术,行残胃空肠Roux-Y吻合术 -
单项选择题
为进一步明确诊断,首选的检查是()。
A.纤维胃镜
B.上消化道造影
C.选择性腹腔动脉造影
D.腹部B超检查
E.腹部CT
F.放射性核素扫描 -
单项选择题
首先考虑诊断是()。
A.腹股沟斜疝
B.腹股沟直疝
C.马鞍疝
D.淋巴结炎
E.嵌顿性股疝
F.耻骨旁疝
