单项选择题
患者,男性,56岁,脑梗塞,左侧偏瘫。因右上肢输液,护士选择下肢测量血压,有关说法错误的是()
A.取仰卧位或俯卧位
B.袖带长约135cm,比上肢袖带宽2cm
C.袖带上缘距腘窝3cm~5cm
D.将听诊器胸件贴于腘动脉搏动最明显处
E.测得的血压值比上肢高
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单项选择题
患者,男性,65岁,脑梗塞,右侧偏瘫。护士为其测量血压时选择左上肢的原因是()
A.护士操作便利
B.患者能配合活动
C.右侧肢体循环不良
D.右侧肢体不能配合测量
E.右侧肢体肌张力增高,不能真实反映血压情况 -
单项选择题
患者,女性,75岁,发热2日。测体温39.7℃,皮肤潮红,脉搏加快,已用药物退热。患者大量出汗,应立刻给予的护理措施是()
A.评估出入量
B.擦干汗液,更换衣服
C.测体温
D.写护理记录单
E.降低室温 -
单项选择题
患者,男性,70岁,因心力衰竭住院已3周,体质虚弱。近日骶尾部皮肤发红有水泡,床位护士仔细观察后认为是压疮炎性浸润期。患者出现局部症状的主要原因是()
A.局部受压过久
B.营养缺乏
C.缺少活动
D.精神紧张
E.心肌缺血