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问答题

案例分析题

病历摘要:女性,54岁,自觉腹胀2个月,由内科转来会诊。患者自觉腹胀,腹部逐渐增大,纳差2个月。已5年绝经,无阴道流血或排液。G2P2。既往体健,否认妇科病史,否认心、肝、肾、结核及消化系统疾病史。查体:消瘦病容,表浅淋巴结不大,腹部膨隆,移动性浊音(+)。妇科检查:外阴(-),阴道(-),宫颈及子宫均萎缩,左附件区可及直径6cm大小的包块,囊实性,形状不规则,与周围组织粘连,无压痛。右侧附件区包块略小,性质同左。三合诊检查:宫骶韧带有散在结节状物,无触痛。

    【参考答案】

    1.初步诊断及诊断依据(8分)
    (1)初步诊断:卵巢恶性肿瘤。(4分)
    (2)诊断依据:(4分)

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