单项选择题
患者,女性,45岁,因全身多处疼痛20天入院。患者20天前无明显诱因下出现左侧肩胛骨、左侧肋骨疼痛,呈针刺样,按压时疼痛明显,夜间左侧卧位睡觉明显受限。无发热,无局部肿胀等其他不适。月经正常。一个半月前因胆囊结石行胆囊切除术,幼时因发热抗感染治疗后出现听力丧失(考虑氨基糖苷类用药)。查体局部无红、肿、热,压痛明显。除听力丧失外,余体格检查未见明显异常。临床行局部X线摄片,左肩胛骨及左侧肋骨未见明显骨骼异常。为求进一步检查,拟行全身骨显像。骨显像检查的适应证不包括()。
A.不明原因的骨痛
B.前列腺癌,PSA>10ng/ml
C.临床可疑骨折,X线阴性
D.类风湿关节炎非活动期
E.代谢性骨病
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单项选择题
患者,女性,64岁。近一年出现劳力性呼吸困难伴水肿,间断服用地高辛、ACEI类药控制症状,一小时前在家中洗澡时突然出现胸痛、呼吸困难、晕厥,急送入院。查体:双下肺有散在水泡音,右肺底呼吸音减弱。心界扩大,心率稍快,心尖部可闻及柔和的3/6级的收缩期吹风样杂音。双下肢水肿、静脉曲张。既往有高血脂2年,高血压病史16年,大量吸烟史。初步诊断急性肺栓塞,即行溶栓治疗,病情缓解后送至核医学科行肺通气灌注显像。对该检查下列描述不正确的是()。
A.肺灌注显像常用99mTc-MAA作为显像剂
B.肺通气/灌注显像(V/Q)不匹配,是诊断肺栓塞最主要的依据
C.COPD的肺通气显像特点常出现反向不匹配现象,即通气显像的显像剂分布缺损区大于灌注显像的缺损区
D.肺癌压迫邻近血管,在肺灌注图像上出现的相应放射性减低区范围比X线片所示的小
E.肺部肿瘤患者预测术后残留肺功能FEV1.0>0.8L者,可以耐受手术 -
单项选择题
患者男性,52岁,呼吸困难、胸痛和咯血一周,检查:患者有呼吸加快,可闻干啰音、湿啰音,可闻到高音调的第二心音,有发热(>37.8℃)。肺灌注显像表现为三个肺段并两个亚段放射性分布减低或缺损区,而同期的肺通气显像检查正常。诊断为()。
A.肺动脉栓塞
B.肺结核
C.肺癌
D.COPD
E.肺动脉高压症 -
单项选择题
患者女性,22岁,于18年前突发高热,失语伴右半侧肢体抽搐,在外院诊断为"乙型脑膜炎",治疗后好转。出院后出现发作性意识丧失、活动中断、两眼凝视,持续十几秒钟自行缓解,在多家医院诊断为"癫痫",给予卡马西平200毫克,一天三次,症状未能控制,发作次数逐渐频繁,最多每日发作达10余次,发作时间也逐渐延长至数分钟,发作症状逐渐加剧,时有四肢抽搐、人事不省。因药物控制无效,来院要求行手术治疗。门诊拟"癫痫"收入住院。术前为进一步对病灶定位,来我科行脑血流灌注断层显像。脑断层显像采集时,哪项不正确()。
A.固定头部
B.用低能高分辨准直器
C.探头贴近头部
D.探头旋转采集
E.每帧图像计数10K
