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单项选择题

案例分析题8岁男孩,常有发作性突然烦躁不安,面色苍白,呼吸增快,脉搏细弱。主诉心悸,心前区不舒,心跳突然增快.心率180~200次/分,持续数秒钟到数日后突然心率变慢,听诊时第一心音强度完全一致。

该患儿系阵发性室上性心动过速,刚发生。可先采用物理方法提高迷走神经张力。除了下列哪项外,都可以使用()

    A.双拇指重叠,按放于一侧眼球上施以适当压力,每压10秒,心律转复后即停止压迫
    B.双拇指各按放一侧眼球上部,施以适当压力,每压10秒。心律转复后即停止压迫
    C.在下颌角水平压迫右侧颈动脉后,以大拇指向颈椎方向压迫,以按摩为主,每次5~10秒,一旦转律便停止压迫
    D.在甲状腺压迫左侧,但禁忌两侧同时压迫
    E.以压舌板或手指刺激患儿咽部,使之产生恶心、呕吐

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  • 单项选择题
    该患儿病毒学诊断最有价值的确诊依据是()

    A.从患儿鼻咽冲洗液分离到病毒
    B.从患儿粪便中分离出病毒
    C.恢复期血清抗体效价比急性期增高4倍以上
    D.免疫荧光技术及免疫电子显微镜证实心肌有病毒存在
    E.从患者的血液中分离到病毒

  • 单项选择题
    此病例哪项治疗措施不正确()

    A.加速静脉滴注大剂量肾上腺皮质激素
    B.静脉推注大剂量维生素c
    C.及时应用调节血管紧张度如多巴胺、异丙肾上腺素及重酒石酸间羟胺(阿拉明)
    D.纠正心律失常
    E.不宜使用血管扩张剂如硝普钠

  • 单项选择题
    该患者现最可能的并发症为()

    A.频发室性期前收缩
    B.充血性心力衰竭
    C.心源性休克
    D.阵发性室性心动过速伴心肌劳损
    E.一度房室传导阻滞

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