单项选择题
案例分析题基于以下病例：
张女士，70岁，独居。双手腕、掌指、指间关节疼痛、肿胀，时轻时重，约25年，诊断为“类风湿关节炎”。护理体检发现病人双手呈天鹅颈样畸形，饮食起居困难。
目前最主要的护理诊断是（）
A、疼痛：关节痛与关节肿胀有关
B、自理缺陷与关节肿胀、畸形有关
C、功能障碍性悲哀与病程长、疗效差有关
D、有失用综合征的危险与关节活动受限有关
E、焦虑与疼痛反复发作，病程迁延不愈有关
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单项选择题
评估该病人致病因素时可不考虑（）
A、遗传因素
B、自身免疫反应
C、寒冷潮湿环境
D、疲劳、精神创伤
E、细菌感染 -
单项选择题
某女病人手足小关节痛已5年，查体见双手指间关节萎缩，手指向尺侧偏移，X光见关节腔变窄，关节半脱位，应考虑（）
A、类风湿性关节炎
B、系统性红斑狼疮
C、风湿性关节炎
D、骨关节炎
E、先天关节畸形 -
单项选择题
王女士，双手关节呈梭状肿胀、疼痛，“晨僵”明显，诊断为“类风湿关节炎”。为缓解关节僵硬、疼痛，不宜采用的方法是（）
A、局部热敷
B、按摩
C、局部制动
D、热水浸泡
E、红外线超短波疗法
