单项选择题
女性,25岁,既往曾因活动时心悸、气短,诊断为风心病,二尖瓣狭窄。近5日出现夜间阵发性呼吸困难。住院后服用利尿剂和扩血管药物后,未再发作,体检发现颈静脉怒张、肝大和双下肢水肿,其呼吸困难改善的最可能原因是()。
A.经合理治疗,左心功能被纠正
B.在左心功能不全的基础上并发了心包积液
C.左心功能不全加重
D.左心功能不全的基础上发生了右心功能不全
E.右心功能不全代替了左心功能不全
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单项选择题
患者88岁,家庭妇女,以发热,咳痰一周突发心悸,呼吸困难2小时入院。既往有高血压,冠心病史。脑出血史一年,遗留右侧肢体偏瘫,长期卧床。入院诊断,冠心病,急性左心衰,肺部感染。对症治疗后一度好转。次日呼吸困难再度加重,昏睡,血压10.6/8kPa(80/60mmHg),心率124次/分,右肺呼吸音低,双肺底湿啰音,血气示:pH7.210,HCO13mmol/L,PO46mmHg(吸氧状态下),PCO40mmHg。肺大片状实变影,考虑感染可能性大,心脏呈主动脉型,向左下明显扩大。患者少尿,对此患者合理的处理应为()。
A.立即气管插管,呼吸机辅助呼吸,纠正Ⅰ型呼衰
B.积极控制肺部感染,这是逆转患者病情的关键所在
C.为减轻患者痛苦及家庭经济负担征得家属同意,仅采用一般性支持治疗
D.患者脑死之前不惜一切代价进行托救
E.告诉患者家属抢救无望,建议家属考虑转院或出院 -
单项选择题
下列情况应停用洋地黄,但除外()。
A.恶心、呕吐
B.心房颤动
C.室早二联律
D.阵发性房性心动过速
E.房速伴不完全性房室传导阻滞 -
单项选择题
急性心肌梗死早期(24小时内)死亡的主要原因是()。
A.脑栓塞
B.心力衰竭
C.心律失常
D.心脏破裂
E.心源性休克
