单项选择题
A3/A4型题
男性,37岁,发热伴咳黄黏痰3天,加重并气促1天入院。查体:体温39.4℃,呼吸30/分钟,血压86/48mmHg,神志清楚,精神萎靡,口唇发绀,双肺呼吸音粗,左下肺可闻及少量湿性啰音,脉搏125/分钟,律齐,双下肢轻度水肿。。
在护理、监护措施中,不正确的是()(提示:治疗3天后病人突然出现胸痛,气促加重,无咯血,SpO90%左右,查体:右肺呼吸音低,叩诊过清音。)
A.给予高流量吸氧
B.直接予以青霉素雾化吸入,加强抗感染
C.立即床旁X线胸部摄片检查
D.做好行胸腔闭式引流的物品准备
E.行动脉血气分析
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单项选择题
该病人诊断考虑(提示:复查血象较前增高:白细胞15.8×109/L,中性0.92,血气分析:PaO2100cmH2O,PaCO233cmH2O,氧合指数210mmHg,胸片提示左下肺新增片状渗出影。)()
A.ARDS
B.呼吸机相关性肺炎(VAP)
C.COPD急性加重
D.急性肺栓塞
E.重症社区获得性肺炎 -
单项选择题
该病人的治疗原则,不正确的是()
A.抗感染
B.重新更换经鼻气管插管
C.持续机械通气
D.支持治疗
E.气道引流 -
单项选择题
抗生素使用正确的是(提示:治疗调整3天后,患者体温下降、痰量减少,气管内抽吸物(痰)培养提示:A级痰、肺炎克雷伯杆菌(ESBL+)105cfu/ml。)()
A.维持使用原有抗生素2周
B.抗生素调整为药敏敏感的哌拉西林三唑巴坦
C.抗生素降阶为三代头孢菌素
D.抗生素降阶为四代头孢菌素
E.停用亚胺培南,继续使用万古霉素
