单项选择题
案例分析题男性,48岁,醉酒后夜间露宿野外受凉,次日出现左侧面瘫;查体见:额纹消失、不能皱眉、睑裂扩大、眼睑不能闭合或闭合不全,做闭眼动作时,患侧眼球向外上方转动;左侧鼻唇沟变浅,口角下垂,露齿时口角偏向健侧,鼓气或吹口哨时漏气;角膜反射、眼及口轮匝肌反射减退,颊肌瘫痪,食物残渣常留于患侧的牙间隙中,流涎。神经系统检查未见其他阳性发现,头颅MRI、CT、脑电图、听觉诱发电位等均未见异常,肌电图显示面神经损伤。
该患者的诊断最可能是()
A.三叉神经麻痹
B.特发性面神经麻痹
C.舌咽神经麻痹
D.动眼神经麻痹
E.外展神经麻痹
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单项选择题
应用抗炎镇痛剂、中枢性肌松药、活血化淤、通经活络的中药、牵引、理疗和推拿治疗后。症状无明显缓解,该患者可考虑接受下列何种疗法()
A.继续应用抗炎镇痛剂、中枢性肌松药或活血化淤、通经活络的中药,只是剂量加大
B.软组织外科手术松解治疗
C.抗焦虑抑郁治疗
D.神经阻滞疗法
E.颈椎椎板减压术和脊柱植骨融合术 -
单项选择题
根据目前资料,该患者最可能的诊断是()
A.急性腰扭伤
B.增生性脊柱炎
C.强直性脊柱炎
D.坐骨神经炎
E.腰椎间盘突出症 -
单项选择题
患者还需接受哪些体格检查()
A.腰椎活动范围、步态,腰椎生理弯曲检查
B.局部压痛叩痛和放射痛检查
C.直腿抬高、屈颈、仰卧挺腹试验等特殊试验阳性
D.下肢感觉、肌力和腱反射改变
E.以上全部都需要
