单项选择题
A3/A4型题
男性,60岁,阵发性腹痛、腹胀,停止排便排气1天。8年前因阑尾穿孔、腹膜炎行手术治疗。
在做好术前准备后,对患者施行剖腹探查,术中见腹腔内有清亮渗液约100ml。肠管复位后.发现肠系膜终末小动脉尚有搏动。肠管壁增厚,呈暗红色,病人血压、脉搏、呼吸及血氧饱和度测定均稳定、正常。对此病人病变肠管的处理原则是()
A.切除病变肠管
B.肠管生机正常,不必处理
C.可以肯定肠管已坏死,将肠管外置
D.无须处理,观察30分钟,看肠管变化
E.用等渗盐水纱布热敷及普鲁卡因作肠系膜根部封闭,观察10~30分钟
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单项选择题
对此患者进行钡灌肠检查时发现,钡进入距肛门20cm处受阻,钡影尖端呈“鸟嘴”形。该病人的诊断应是()
A.乙状结肠癌
B.乙状结肠扭转
C.粘连性肠梗阻
D.直肠癌并梗阻
E.急性小肠扭转 -
单项选择题
腹部检查:腹部膨隆,见多个肠型,腹软无压痛,肠鸣音亢进。腹部X线片见中下腹部小肠有数个气液平面,盲肠、升结肠胀气扩大。下述各诊断中,以何者可能性大()
A.麻痹性肠梗阻
B.肠系膜血管栓塞
C.高位小肠梗阻
D.低位小肠梗阻
E.以上都不考虑 -
单项选择题
首先考虑的诊断是()
A.粘连性肠梗阻
B.麻痹性肠梗阻
C.肿瘤所致肠梗阻
D.粪便堵塞所致肠梗阻
E.乙状结肠扭转所致肠梗阻
