单项选择题
男孩,11个月。因发热5天,咳嗽2天,稀便1天,右下肢不会活动半天入院。体检:体温38.2℃,神志清,咽红,心、肺无异常,右下肢肌力1级,腱反射消失,诊断为脊髓灰质炎。有关脊髓灰质炎瘫痪的恢复,以下哪项是错误的()
A.脊髓灰质炎恢复早晚与神经病变程度有关
B.面、腭、咽、肠及膀胱的瘫痪最难完全恢复
C.2~3个月无进步者往往发生肌肉萎缩
D.1~2年内仍不恢复者为后遗症
E.病后1~2个月内肌力恢复最快
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单项选择题
男孩,1岁半。因发热3d,右下肢不能站立半天来诊。体检:体温37.8℃,神志清,烦躁,咽红,心、肺无异常,腹软,腹壁及提睾反射存在,右下肢肌力1级,膝反射未引出。追问病史,未服过脊髓灰质炎疫苗糖丸,住院后确诊为脊髓灰质炎。关于脊髓灰质炎的病理变化,以下哪项是错误的()
A.脊髓损害为主,尤以腰段与颈段明显
B.严重病例除脊髓前角细胞变性、坏死外,还波及延髓、中脑和桥脑
C.脊髓呈节段性变性、坏死
D.主要病变为脊髓前角运动神经元的变性、坏死
E.以脊髓病变为主,大脑皮质病变轻,且多限于运动区 -
单项选择题
男孩,5岁。因发热2d,头痛,喷射性呕吐,反复抽搐10余次来院急诊。体检:体温41℃,神志欠清,双瞳孔3mm,对光反应迟钝,颈有抵抗,心脏无异常,两肺呼吸音粗,腹壁及提睾反射未引出,膝反射减弱,克氏征、布氏征均阳性,诊断流行性乙型脑炎重型。下列抢救措施中哪项是错误的()
A.立即用物理及药物降温,使体温维持在38℃以下
B.立即用针灸及药物止痉
C.保持呼吸道通畅,吸氧,必要时气管插管、人工呼吸
D.立即用右旋糖酐扩充血容量
E.静脉注射20%甘露醇减轻脑水肿 -
单项选择题
鉴别格林-巴利综合征和脊髓灰质炎,最重要的体征为()
A.肌张力减低
B.感觉异常
C.腱反射消失
D.病理征阴性
E.肌肉萎缩
