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单项选择题

患者,女性,70岁。胃大部切除(毕Ⅱ式吻合)术后第3天,体温39.6℃,右上腹疼痛并向右肩部放射。查体:右上腹明显压痛伴肌紧张。白细胞16×109/L。X线显示右膈抬高,活动减弱,右侧肋膈角消失,膈下未见游离气体。该患者可能存在的并发症是()。

    A.胸腔积液
    B.急性化脓性胆管炎
    C.膈下脓肿
    D.急性胰腺炎
    E.十二指肠残端破裂

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