多项选择题
案例分析题患者男,25岁。腹痛2d急诊入院。患者于48h前突然发作全腹痛,右下腹明显,为阵发性绞痛,伴有肠鸣,多次呕吐,开始为草绿色物,以后呕吐物有粪臭味。2d未进食,亦未排便、排气,尿少,无发热。3年前曾做过阑尾切除术。
进一步处理是(提示经上述保守治疗6~8h后,症状无明显缓解。)()
A.急诊手术
B.切除梗阻肠段
C.一期吻合
D.二期吻合
E.加强抗感染治疗
F.给予镇痛剂
G.急诊肠镜检查
H.继续观察
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单项选择题
该患者可能的诊断是(提示血淀粉酶202U/L,尿淀粉酶550U/L。腹部X线平片示膈下游离气体。腹腔穿刺抽出浑浊不凝血液。)()
A.胃穿孔
B.消化性溃疡
C.肠梗阻
D.胆石症
E.急性胰腺炎
F.胆囊炎
G.急性胃肠炎
H.急性阑尾炎 -
多项选择题
此时急诊应做的处理是(提示患者持续剧烈腹痛,强迫体位。)()
A.禁食
B.胃肠减压
C.肌内注射阿托品
D.肌内注射吗啡
E.吸氧
F.静脉滴注奥美拉唑
G.输液
H.输血 -
单项选择题
最大的可能是(提示术后3d来,发热、寒战,黏液、脓血便,里急后重,尿频、尿急。)()
A.急性肠炎
B.膈下脓肿
C.肠间隙脓肿
D.盆腔脓肿
E.细菌性痢疾
F.上呼吸道感染
G.切口感染
H.肺炎