单项选择题
案例分析题患者男,24岁,“反复发作肉眼血尿1个月,尿少浮肿半个月,咯血2天”入院。查体:BP160/90mmHg,双肺呼吸音粗,肺底可闻及湿啰音。双下肢浮肿。辅助检查:尿常规示Pr(++),RBC20-25/HP,血常规示中度贫血,抗CBM抗体(+),ANCA(-)。
如果肾脏病理示:免疫荧光IgG(++),IgA(-),IgM(+),C3(++),Clq(-),Alb(-),IgG和C3呈光滑线条沿肾小球毛细血管壁分布,光镜示新月体肾炎,确定诊断为()
A.急进性肾小球肾炎Ⅰ型
B.急进性肾小球肾炎Ⅱ型
C.急进性肾小球肾炎Ⅲ型
D.急进性肾小球肾炎Ⅳ型
E.急进性肾小球骨炎Ⅴ型
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单项选择题
首先考虑的诊断()
A.狼疮性肾炎
B.Goodpasture病
C.韦格纳肉芽肿
D.变应性肉芽肿性血管炎
E.原发性冷球蛋白血症性血管炎
F.白细胞碎裂性血管炎 -
单项选择题
下列治疗措施不恰当的是()
A.静脉注射葡萄糖酸钙
B.大剂量维生素C静滴
C.非甾体抗炎药口服
D.低分子肝素抗凝
E.甲泼尼龙冲击治疗 -
单项选择题
为进一步明确诊断,需完善下列检查,除了()
A.肾穿刺活检
B.骨髓穿刺
C.双膝关节X线片
D.抗核抗体系列
E.双眼底检查
