多项选择题
案例分析题病历摘要:男,39岁。患者于半月前因工作劳累后出现右小腿麻木。3天饮酒后麻木加重,并逐渐上升至胸腹部,冷热感觉明显比对侧差,同时伴左胸部皮肤针刺样感。1周前觉双下肢乏力,以右下肢明显,行走拖步。起病后无发热流涕,无腹泻,二便正常。查体:神清,语利,颅神经(-),左下肢轻瘫试验(+),余肌力Ⅴ级。左侧腱反射亢进,左侧Rossolimo′s(+),Hoffmann′s(+),左Babinski′s(+)。右侧剑突平面以下痛温觉减退,左侧剑突平面以下痛触觉过敏,音叉觉减弱。
多发性硬化治疗那些是正确的()
A.皮质类固醇是多发性硬化急性发作和复发的主要治疗药
B.现多推荐甲基泼尼松大剂量短程疗法
C.皮质类固醇长期小剂量应用有助于预防复发
D.β-干扰素对于复发-缓解(R-R)型多发性硬化治疗耐受性好,可减少复发,减慢病程进展速度
E.大剂量免疫球蛋静脉注射对降低复发-缓解(R-R)型多发性硬化复发率有肯定疗效
F.复发-缓解(R-R)型多发性硬化常用免疫抑制剂
G.血浆置换疗法用于暴发病例可能有效
H.原发进展型多发性硬化采用免异性免疫调节治疗无效,主要采取对症治疗
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多项选择题
多发性硬化主要临床表现有那些()
A.失语
B.病灶部位的多发性
C.时间上的多发性
D.眼球震颤与核间眼肌麻痹并存,高度提示MS
E.出现Charcot三主征
F.可见Lhermitte征
G.角膜色素环(K-F环)
H.锥体外系运动障碍 -
多项选择题
可能诊断()
A.急性脊髓炎
B.脊髓肿瘤
C.多发性硬化
D.胸椎间盘病变
E.胸椎结核
F.脊髓出血
G.脊髓梗塞
H.格林-巴利综合征 -
多项选择题
该患者诊断应考虑()
A.肝豆变性
B.麻痹性痴呆
C.Alzheimer病
D.Creutzfeldt-Jakob脑病
E.进行性多灶性白质脑病
F.帕金森氏综合征
G.老年性抑郁症
H.血管性痴呆
I.精神分裂症
