案例分析题患者男性，26岁，主诉：反复上腹痛4年，加重2天，现病史：反复剑突下疼痛4年，为持续性，多于冬春季节变化时出现，餐前及空腹时明显，进食后减轻，曾有夜间痛，进食尚好，大便每日1次，黄色成形，无体重减轻，未予以治疗，2天前劳累后腹痛加重，性质同前，伴反酸、嗳气，无黑、头晕、心悸等不适。既往史：无手术及药物过敏史，近期无服用药物史，生活史：吸烟1年，每日10-20支，无饮酒史，喜欢喝咖啡。体格检查：除剑突下轻压痛外，无其他阳性体征。

需要同何种疾病相鉴别。