多项选择题
患者男性,72岁,体重70kg,因“腹部疼痛伴反复发热8日,尿少”来诊。患者于1周前早餐后出现右腹部隐痛,无尿频、尿急,无血尿,尿量少于300ml/d,3日前出现发热,右腹部剧痛,体温最高40℃。有糖尿病3年,长期吸烟史,无药物食物过敏史。查体:体温38.7℃,呼吸20次/分,心率110次/分,血压155/92mmHg(1mmHg=0.133kPa),双下肢明显水肿,心肺无异常。实验室检查:血常规示白细胞14×109/L,中性粒细胞0.78;红细胞沉降率122mm/1h;C反应蛋白122mg/L,血生化检查示尿素20mmol/L,肌酐412μmol/L,低密度脂蛋白胆固醇5.23mmol/L,高密度脂蛋白胆固醇2.95mmol/L,三酰甘油3.25mmol/L;尿常规示尿白细胞(+++),尿蛋白(+++),尿潜血(±);空腹血糖11mmol/L。腹部X线片示右肾结石。诊断:右肾结石、2型糖尿病、高脂血症。用药医嘱:
①口服卡托普利片12.5mg,每日3次;
②口服阿托伐他汀钙片10mg,每日1次;
③静脉滴注头孢曲松2g+0.9%氯化钠注射液100ml,每日1次;
④静脉滴注5%碳酸氢钠注射液125m,每日1次;
⑤皮下注射门冬胰岛素注射液,早餐前12U,午餐前10U,晚餐前8U。
如患者初始治疗方案效果欠佳,尿培养为铜绿假单胞菌,不可选的药物有()
A.环丙沙星
B.头孢噻肟
C.氨曲南
D.厄他培南
E.头孢他啶
F.美洛西林
相关考题
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单项选择题
针对该患者,治疗原则不包括()
A.抗感染
B.抗高血压
C.降血脂
D.控制血糖
E.戒烟戒酒
F.外科手术解除梗阻 -
单项选择题
透析患者不应接受补铁治疗的情况是()
A.铁蛋白>200μg/L
B.铁蛋白>400μg/L
C.铁蛋白>600μg/L
D.铁蛋白>800μg/L
E.转铁蛋白饱和度>20%
F.转铁蛋白饱和度>30% -
单项选择题
根据美国肾病与透析患者生存质量指导指南,CKD5期接受透析的高血压患者,首选降压药应为()
A.β受体阻滞剂或利尿剂
B.血管紧张素转化酶抑制剂/血管紧张素受体阻断剂(ACEI/ARB.
C.ACEI/ARB/钙通道阻滞剂(CCB.
D.ACEI/ARB+利尿剂
E.ACEI/ARB/CCB+利尿剂
F.除利尿剂外任何降压药
