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单项选择题

共用题干题男,58岁,右上腹阵发性绞痛伴恶心呕吐12小时,急诊入院,寒战高热,明显黄疸。查体:巩膜及全身皮肤黄染,脉搏110次/分,体温39.5℃,血压90/60mmHg,剑突下压痛,腹肌紧绦,血白细胞19×109/L。

急诊剖腹探查,见胆总管直径为1.6cm,穿刺有脓性胆汁,应采用的术式是().

    A.胆总管空肠Roux-Y吻合术
    B.胆总管切开引流减压T管引流术
    C.胆囊切除、胆总管切开减压T管引流
    D.胆囊切除
    E.胆总管探查

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  • 单项选择题
    首选的检查方法是().

    A.腹腔穿刺
    B.腹腔灌洗
    C.选择性脾动脉造影
    D.腹部B超
    E.胸腹X线摄片

  • 单项选择题
    首先考虑的诊断是().

    A.左肋骨骨折
    B.左肋骨骨折,左胸膜腔积血
    C.左胸膜腔积血
    D.脾破裂,左多发性肋骨骨折,左胸膜腔积血
    E.脾破裂,左肾挫伤

  • 单项选择题
    最适合的抢救措施是().

    A.抗休克
    B.抗休克治疗后进一步检查
    C.抗休克,肋骨骨折固定
    D.在抗休克的同时剖腹探查
    E.抗休克,左胸膜腔穿刺引流后剖腹探查

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