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单项选择题

案例分析题王先生,40岁。突发上腹剧痛3h,转移至右下腹2h后就诊。体检:体温38.4℃,血压120/70mmHg,心率84/min,呼吸20/min。全腹压痛、反跳痛,腹肌紧张呈板样,以剑突下及右下腹为显著,肠鸣音消失,移动性浊音(士)。血白细胞9.0xlo,/L,中性粒细胞78%。。

为明确病因和诊断,首选的检查项目是()

    A.急诊腹部CT
    B.腹腔穿刺
    C.腹部B超
    D.直肠指诊
    E.腹部立位平片

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