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问答题

案例分析题张先生,42岁。肝硬化病史4年,近6个月来常感全身乏力、食欲减退、右上腹不适。2周前因劳累又出现腹胀,食欲更差,家属发现其巩膜发黄,尿色加深。今上午突起呕鲜血200ml,解柏油样大便350ml,伴出冷汗、头昏,来院急诊。体检:T37℃,P118次/分,BP80/60mmHg,神清,消瘦,面色稍苍白,巩膜轻度黄染,右侧颈部可见一个蜘蛛痣,心肺听诊正常,腹平软,脾肋下2cm,质中等无压痛,移动性浊音阳性,肠鸣音亢进,大便隐血试验(+++)。

该病人病情发生了什么变化?

    【参考答案】

    病人肝硬化并发了上消化道出血(食管或胃底静脉曲张破裂出血)。

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