未知题型
女性患者，30岁，大面积烧伤后5小时入院。心率120次分，血压70／50mrnHg，尿少。最可能的原因是
- A.大量红细胞丧失造成肺换气障碍
B．大量水分蒸发造成脱水
C．疼痛导致的生理反应
D．大量体液从血管内渗出引起低血容量休克
E．创面细菌感染造成感染性休克
【参考答案】
D
大面积烧伤的热力作用，使毛细血管通透性增加，导致大量血浆外渗至组织间隙及创面，引起有效循环血量锐减而发生低血......
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未知题型
初产妇，经阴道顺产一健康男婴。为防止下肢血栓形成，护士应该指导产妇
A.当孩子睡觉时上床休息
B．鼓励早期下床活动
C．每四个小时热敷20分钟
D．执行被动锻炼每天三次
E．卧床一周且腿部抬高 -
未知题型
患者女，30岁，1型糖尿病，来到急诊室主诉恶心、呕吐、腹痛。4天前，因感冒未进食，患者自行减少了胰岛素用量。护士评估发现患者皮肤弹性差，黏膜干燥，呼吸有烂苹果味。该患者可能是
A.低血糖
B．病毒性疾病
C．酮症酸中毒
D．高血糖高渗透压非酮体性昏迷
E．库欣综合征 -
未知题型
患者男，入院治疗肺水肿。护士评估时，患者说有6年充血性心衰病史。护士听诊呼吸音，可能会听到
A.湿哕音
B．喘鸣音
C．哨笛音
D．没有呼吸音
E．捻发音
