单项选择题
男,60岁,咳喘30多年,加重10年,近因感冒终日气喘不能平卧已1个月,1周来失眠、烦躁、时而恍惚来急诊。体检:双瞳孔缩小,光反应敏感,唇色发绀,呼吸无力,双肺满布湿性啰音,心音纯整,130次/分,BP20/12kPa(150/90mmHg),血气分析pH值7.25,PaO24.0kPa(30mmHg),PaCO211kPa(82.5mmHg),HCO38mmol/L。紧急经鼻气管插管行机械通气,这对本病人酸碱平衡的影响,下列除了哪项外均常见到()。
A.代谢性碱中毒
B.呼吸性碱中毒
C.呼吸性碱中毒并代谢性酸中毒
D.呼吸性酸中毒并代谢性碱中毒
E.呼吸性酸中毒并代谢性酸中毒
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单项选择题
65岁病人,慢性咳嗽,咳痰20余年,1周来咳嗽加重,黄痰不易咳出,且气短加重。动脉血气分析示:pH值7.31,PaO26.7kPa(50mmHg)、PaCO28.0kPa(60mmHg),为改善症状,哪种氧疗方法是不适当的()。
A.缺氧不严重,不必给氧
B.24小时之内吸氧时间不少于19小时
C.高浓度持续给氧
D.必要时可短时间高浓度给氧
E.低流量、低浓度持续给氧 -
单项选择题
26岁孕妇,既往有反复咳嗽,咳大量脓痰10年,间断咳血3年,1周前受凉后出现咳嗽,咳痰加重,今日上午突然咯鲜血500ml,来门诊,体检:呼吸26次/分,血压11.5/8kPa(87/60mmHg),左肺呼吸音明显减弱,应立即采取以下治疗措施,但需除外的是()。
A.吸氧3L/min
B.左侧卧位
C.脑垂体后叶素,静脉注射
D.大剂量广谱抗生素
E.支气管镜局部应用凝血酶 -
单项选择题
女性,20岁,自幼年起哮喘反复发作。3天前受凉后哮喘再发,剧烈哮喘已48小时,用氨茶碱、螺旋霉素、甘草合剂等治疗无缓解。入院检查T38.9℃,大汗,发绀(++),严重呼气性呼吸困难,心率160次/分,律齐,两肺满布哮鸣音。血白细胞12×109/L,N82%,下列哪一项治疗是错误的()。
A.持续吸氧3~4L/min
B.充分补液
C.先锋霉素V静滴
D.短期用氢化可的松静滴
E.普萘洛尔(心得安)口服
