单项选择题
女性,47岁。十二指肠球部溃疡多年,近两个月来,食后上腹胀满,呕吐,吐宿食。查体:消瘦,脱水征,上腹稍膨隆,偶见胃型,有振水音,治疗应首先选择()。
A.使用抗酸,解痉药治疗
B.胃肠减压,补液,温盐水洗胃后行胃大部切除术
C.补液,洗胃继续观察
D.选择性迷走神经切除+幽门成形术
E.急诊胃大部切除术
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单项选择题
男性,30岁。晚餐进食较多,然后突然上腹部刀割样疼痛,迅速波及全腹,不敢直立行走,2小时后入急诊。体检:疾病面容,腹式呼吸消失,腹肌强直,有腹膜刺激征,肝浊音界消失,肠鸣音消失,最可能的诊断是()。
A.阑尾炎穿孔
B.溃疡病穿孔
C.胆囊穿孔
D.绞窄性肠梗阻
E.急性胰腺炎 -
单项选择题
男性,45岁。上腹部疼痛10余天,近日加重,胃镜和钡餐透视证实为十二指肠后壁溃疡,行手术治疗的恰当术式应是()。
A.幽门成形术
B.毕Ⅰ式胃大部切除术
C.毕Ⅱ式胃大部切除术
D.胃肠吻合术
E.溃疡切除术 -
单项选择题
男性,55岁。胃窦部癌6cm×4cm×4cm大小,已累及浆膜层。CT检查左肝外叶有3cm大小转移灶,胰腺正常,治疗最应选择()。
A.根治性胃大部切除+左肝动脉栓塞术
B.根治性胃大部切除术
C.已无法手术,行全身化学疗法
D.根治性胃大部切除+左肝外叶切除术
E.胃空肠吻合术
