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单项选择题

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患者女,21岁,反复气喘发作15年,再次发作10h,查体:意识清楚,不能平卧,大汗淋漓,三凹征阳性,双肺哮鸣音,心率124次/min,律齐,胸片未见活动性病变,给予鼻导管吸氧6L/min时,动脉血气为pH7.20,PaO258mmHg,PaCO287mmHg,诊断急性支气管哮喘(重症)。

首选治疗方法()

    A.负压通气
    B.无创正压通气
    C.气管切开机械通气
    D.经口气管插管机械通气
    E.经鼻气管插管机械通气
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  • 单项选择题
    若采用气管插管机械通气,恰当的是()

    A.因为气道阻力增加,故应采用大潮气量(12~15ml/kg)、慢呼吸频率的形式
    B.因为气道阻力增加,故应加用高水平PEEP(15cmH2O)
    C.为防止气压伤,应采用小潮气量(6~8ml/kg)
    D.因为PaO2降低,需高浓度供氧
    E.因为有呼吸性酸中毒,应迅速补充碳酸氢钠,将pH纠正至正常范围

  • 单项选择题
    经治疗后病情明显改善,用PSV模式通气时,必须撤机的指征是()

    A.哮鸣音消失
    B.流量时间曲线监测无气流阻塞的表现
    C.PEEP降至0
    D.PS降至5cmHO稳定呼吸4h
    E.不需要静脉应用糖皮质激素

  • 单项选择题
    可能的酸碱失衡诊断为()

    A.呼吸性酸中毒
    B.呼吸性碱中毒
    C.呼吸性酸中毒并代谢性酸中毒
    D.呼吸性酸中毒并代谢性碱中毒
    E.代谢性酸中毒

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