多项选择题
案例分析题男性,34岁,饱餐后出现上腹部疼痛伴发热4小时入院,腹痛向腰背部放射。查体:血压121/67mmHg,脉搏87/小时,体温38.5℃。腹平,上腹部稍紧,压痛阳性,无反跳痛,腹水征阴性,肠鸣音稍弱。既往病史不详。
患者为明确诊断,需完善的相关检查包括()
A.血清淀粉酶
B.腹部B超
C.心电图
D.肝功能
E.腹部CT
F.腹部X线平片
G.尿常规
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多项选择题
经治疗,临床提示患者无活动性出血,下列何项提示出血停止()
A.反复呕血,黑粪次数增多
B.生命体征平稳
C.尿量恢复
D.补液和尿量足够的情况下,血尿素氮仍持续升高
E.排黑粪间隔时间延长,大便性状由稀转干
F.胃管引流液颜色变淡或无色
G.中心静脉压稳定 -
多项选择题
对于该患者宜采用抑酸治疗,有关抑酸治疗何项正确()
A.抑制胃酸分泌,提高pH,有利于止血
B.提高pH≥6,创造止血必要条件
C.提高pH≥5,创造止血必要条件
D.临床常用的抑酸药包括H2受体拮抗药和质子泵抑制药
E.质子泵抑制药通过抑制胃壁细胞H+-K+-ATP酶达到抑酸分泌作用
F.出血停止后可立即停用制酸药物 -
多项选择题
对于该患者的综合处理措施包括哪几项()
A.立即予以输血补液,维持组织灌注
B.应用抗酸药,迅速提高胃内pH,使之≥6
C.放置三腔双囊管压迫止血
D.抗休克治疗的同时,如条件许可可考虑急诊内镜下局部止血
E.可经胃管灌注药物局部止血
F.经药物或内镜下不能有效止血,可考虑行介入止血或外科手术治疗
