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单项选择题

案例分析题患儿女,8岁。体检发现心脏有杂音,活动后乏力、气促,无杵状指,胸骨左缘第2肋间可闻及Ⅲ级响亮喷射性全收缩期杂音,伴收缩期震颤。X线示肺野缺血,肺动脉总干膨出。经超声心动图和右心导管检查,证实为肺动脉狭窄。

该病儿经超声心动图和右心导管检查证实为中度肺动脉瓣狭窄,其听诊时除下列哪项外,均为其特点()

    A.胸骨左缘上部可闻及宏亮的Ⅳ级以上的喷射性收缩期杂音
    B.杂音向颈部传导,并可扪及收缩期震颤
    C.其收缩期杂音多在Ⅱ~Ⅲ级
    D.肺动脉瓣区第2音有不同程度亢进或分裂
    E.肺动脉瓣区可听到收缩期喀喇音

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  • 单项选择题
    其狭窄部位最可能的诊断为()

    A.肺动脉瓣狭窄
    B.漏斗部狭窄
    C.肺动脉分支狭窄
    D.肺动脉瓣与漏斗部联合狭窄
    E.以上都不是

  • 单项选择题
    该患儿的血液动力学改变主要为()

    A.体循环血流量减少,肺循环血流量增加
    B.体循环血流量增加,肺循环血流量减少
    C.体循环、肺循环血流量无变化
    D.由右向左分流
    E.双向分流

  • 单项选择题
    该患儿的治疗为()

    A.等待动脉导管自行关闭
    B.等待出现肺高压时手术或介入堵闭
    C.介入堵闭或手术结扎动脉导管
    D.控制心衰,长期地高辛治疗
    E.观察随访

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