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未知题型

女性,50岁,因呕吐、腹泻、低热于门诊应用庆大霉素32万u/d,共5天,近日来觉尿量有所减少,约700~800ml/d,伴乏力、头晕,实验室检查尿蛋白(+),Hb100g/L,血清钾6.5mmol/L,BUN33.5mmol/L。血肌酐884umol/L。该例最可能的诊断是A、庆大霉素导致急性肾衰竭
B、庆大霉素过敏
C、急性胃肠炎致肾损害
D、腹泻脱水致急性肾功能异常
E、急性间质性肾炎
最有助于诊断的进一步检查是A、肾脏B超
B、静脉肾盂造影
C、同位素肾图
D、肾活检
E、血气分析
最应采取的治疗手段是A、口服离子交换树脂
B、大剂量呋塞米静脉注射
C、按3~6g葡萄糖:1u胰岛素比例静滴补液
D、限制入水量,透析治疗
E、口服甲醛氧化淀粉

    A.5mmol/L,BUN33.5mmol/L。血肌酐884umol/L。该例最可能的诊断是A、庆大霉素导致急性肾衰竭
    B、庆大霉素过敏
    C、急性胃肠炎致肾损害
    D、腹泻脱水致急性肾功能异常
    E、急性间质性肾炎
    最有助于诊断的进一步检查是A、肾脏B超
    B、静脉肾盂造影
    C、同位素肾图
    D、肾活检
    E、血气分析
    最应采取的治疗手段是A、口服离子交换树脂
    B、大剂量呋塞米静脉注射
    C、按3~6g葡萄糖:1u胰岛素比例静滴补液
    D、限制入水量,透析治疗
    E、口服甲醛氧化淀粉
【参考答案】

问题 1 A
问题 2 A
问题 3 D

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