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单项选择题

案例分析题男性,19岁,发热、体温最高39℃,干咳6天,伴咳痰3天,咳少量白色黏痰,偶有痰中带血。查体:面部潮红,右肺肩胛下区可闻及少许小水泡音。胸片示右侧肺野中内带可见斑片状密度增高影,边界不清。

若患者应用阿莫西林克拉维酸足量静滴5天后,体温无明显下降,仍有咳嗽,咳少量白痰,复查胸片见原灶明显扩大,患者下一步应采取哪种药物治疗()

    A.继续应用阿莫西林克拉维酸
    B.换用氨基糖苷类
    C.换用第二代头孢菌素类
    D.抗结核治疗
    E.换用大环内酯类
    F.换用碳青霉烯类
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