单项选择题
案例分析题患者男,32岁,因“反复上腹痛10余年,再次发作伴发呕血1d”入院,曾于外院行钡剂造影检查提示有十二指肠溃疡,患者入院前共间断呕血3次,均为咖啡样物质,共计300ml左右,柏油样稀便4次,共计约1500ml,入院时患者面色苍白,肢端发冷,脉搏126次/min,血压80/45mmHg,Hb55g/L。
此患者上消化道出血最可能的病因诊断是()
A.肝硬化并食管胃底静脉曲张破裂出血
B.食管贲门黏膜撕裂综合征
C.消化性溃疡
D.急性胃黏膜病变
E.胃癌
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单项选择题
对该患者宜采用的最佳紧急治疗措施是()
A.口服止血药物
B.输低分子右旋糖酐
C.立即输血及输液
D.急诊手术
E.静脉应用升压药维持血压 -
单项选择题
为进一步明确诊断,此患者最需进行的检查是()
A.急诊CT检查
B.急诊MRI检查
C.急诊胃镜检查
D.急诊手术探查
E.急诊血管造影检查 -
单项选择题
目前最可能的诊断是()
A.脑梗死
B.肝癌
C.肝硬化代偿期
D.乙型肝炎肝硬化、门脉高压症、肝功能失代偿期、肝性脑病、肝肾综合征
E.慢性乙型肝炎活动期
