单项选择题
案例分析题患者,男性,70岁,嗜烟55年。因右上叶肺炎在门诊间断治疗3个月,咳嗽咳痰减少,自感已无发热,乏力明显,食欲减退,体重减轻约3.5kg,近1周出现咳血,声嘶,憋气。查体:体温37.4℃,右锁骨上窝及胸骨上窝可扪及数个肿大之淋巴结,绿豆至花生米大,右胸背部可闻及局限性干性啰音。经胸部CT及纤支镜取材活检检查诊断为右上肺鳞癌,中央型。
2个月后患者出现右上腹痛,腹胀日渐加重,B超显示有腹水,纳差更明显,黄疸。此时可能为()
A.肺癌转移至腹腔淋巴结
B.肺癌转移至肝脏
C.肺癌转移至盆腔
D.肺癌转移至右膈
E.肺癌转移至脑
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单项选择题
该患者痰培养出铜绿假单胞菌,治疗首选()
A.头孢他啶
B.红霉素
C.青霉素钢
D.去甲万古霉素
E.伊曲康唑 -
单项选择题
目前患者首先还须行哪项检查()
A.肺功能检查
B.胸片
C.胸部CT
D.支气管纤维镜检查
E.超声心动图 -
单项选择题
患者胸片:双下肺肺纹理增粗,可见斑点、斑片状渗出影。最可能的诊断应为()
A.肺结核
B.社区获得性肺炎
C.医院获得性肺炎
D.肺癌
E.肺栓塞
