单项选择题
案例分析题患者女,24岁,农民。2周前因家中被盗急起精神失常,兴奋话多,疑神疑鬼,胡言乱语,打人毁物,近2天病情加重而入院。2周前因家中被盗,丢失500元,当晚彻夜不眠,反复想自己做事考虑不周。情绪激动,烦躁不安,做事不能集中注意力,睡眠与饮食均明显减少。第3天起更为兴奋躁动,话多,话题多变,内容零乱而不易理解。2天来病情加重,哭笑无常在地上打滚,躁动不安,大汗淋漓,拒绝饮食,小便在床,生活不能自理被抬到医院就诊。
实验室检查结果示T3、T4水平明显高于正常,TSH水平低于正常。甲状腺I摄取率高于正常。患者诊断为"甲状腺功能亢进所致精神障碍",最关键的治疗环节是(选一项)()
A.给予支持营养
B.给予补充出汗丢失的"钾"
C.见尿补钾
D.给予抗精神病药物控制兴奋
E.治疗甲状腺功能亢进
F.补充适当的维生素
G.注意复查血常规、肝功能
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多项选择题
为明确诊断,尚需进一步收集哪些病史或检查资料()
A.病前性格特点
B.既往有无感染、中毒及类似发作史
C.体格检查
D.MMPI
E.精神状况检查
F.SCL-90
G.MMSE -
多项选择题
针对该病你认为合理的治疗方案是()
A.充分休息
B.使用保护大脑功能的药物
C.可使用小剂量氟哌啶醇
D.必要时复查脑CT
E.使用氯氮平
F.使用氯丙嗪
G.静注甘露醇 -
单项选择题
头颅EEG、CT、MRI正常。神经系统检查无阳性发现。你认为最可能的诊断为()
A.癔症
B.躁狂发作
C.应激障碍
D.脑外伤所致精神障碍
E.分裂样精神病
F.外伤所致昏迷
