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单项选择题

共用题干题患者女,20岁。反复咳嗽、咳痰2年,一直以慢性支气管炎就诊。2周前行胸片检查示左上肺不张,行支气管镜检查示左固有上叶支气管腔内见疣状肿物,突入管腔,表面光滑。病理活检提示小细胞肺癌可能大。予以CE方案化疗2疗程后行左上肺叶切除术。

最可能的诊断是()。(提示若患者术后病理提示肿瘤呈疣状,瘤细胞呈鳞状上皮细胞形,肿瘤含有结缔组织基质,有大量淋巴细胞浸润,瘤表面完全被有纤毛或无纤毛的柱状上皮细胞或鳞状上皮细胞覆盖,也可夹杂多层间变鳞状上皮细胞及分化较好的鳞状上皮细胞。)

    A.肺鳞状细胞癌
    B.肺腺鳞癌
    C.单纯乳头状瘤
    D.炎性息肉
    E.鳞状细胞乳头状瘤

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  • 单项选择题
    根据患者影像学特点,首先考虑的疾病是()。

    A.结核瘤
    B.周围型肺癌
    C.肺炎性假瘤
    D.肺错构瘤
    E.肺软骨瘤

  • 单项选择题
    最符合该患者的病理特征是()。

    A.肿瘤白色,质硬,边缘光整,无包膜,有较多胶原组织呈漩涡状
    B.肿瘤呈椭圆形,质硬,包膜透明,瘤内有钙化,甚至骨化
    C.肿瘤呈圆形或椭圆形,边界清,包膜完整,质硬,有黏液和囊腔,主要成分有软骨细胞、腺体、平滑肌、脂肪、纤维组织及上皮组织,中心有胆固醇结晶。
    D.肿瘤表面有包膜,光滑,可分叶,切面有囊腔,多数为多发性囊腔,少数为单囊,腔内充满皮质、胶冻样物及毛发
    E.肿瘤白色,质硬,无包膜。常含多种炎性细胞和间质细胞,如浆细胞、淋巴细胞、黄色瘤细胞、肥大细胞及组织细胞等,病变周围通常发生成纤维细胞增殖

  • 单项选择题
    最适合该患者的诊断及处理是()。

    A.慢性纤维空洞型肺结核,完善ESR、CRP、PPD及痰抗酸染色找结核菌;
    B.周围性肺癌,外科手术切除
    C.周围型肺癌,CT引导下径皮穿刺肺活检
    D.浸润性肺曲菌病,完善血清G试验及GM试验
    E.WG肉芽肿,完善尿常规,ANCN等

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