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问答题

简答题

患儿,5岁。因全身皮肤出现小出血点1周就诊。患儿10日前曾有发热、流涕、轻咳,自服双黄连及退热剂而愈。1周前患儿突然双下肢出现针尖样大小出血点,以膝关节以下多见,近2日出血点逐渐增多,躯干部亦有散在出血点。目前患儿胃纳欠佳,口干喜饮,小便黄赤,大便干结。体格检查:精神较差,面色苍白,形体消瘦,舌红苔薄,脉数。胸腹部及双下肢可见针尖大小、颜色鲜红的出血点,双膝下出血点比较密集。体温37.8℃。血常规检查:血红蛋白100g/L,白细胞5.2×109/L,中性粒细胞0.52,淋巴细胞0.43,单核细胞0.05,血小板计数42×109/L。试就本例患儿,作出中医病、证诊断,西医诊断,病机分析,提出治法、主方,开出处方。

    【参考答案】

    中医诊断:紫癜,血热妄行证。
    西医诊断:血小板减少性紫癜。
    病机分析:患儿面色苍白,形体消瘦,为素体......

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