多项选择题
案例分析题
患者,男,37岁,厌食、乏力、盗汗半年余,未予重视。近二周来咳嗽,伴明显胸闷、心悸就诊,入院查体:BP110/70mmHg,P75次1分,双肺呼吸音粗,未闻及啰音,心率75次/分,律齐,心音略低钝,未闻及杂音。病人血常规WBC10.0×10/L,心电图示窦性心律。胸片示纵隔饱满。心脏彩超示心包积液。心包穿刺示淡红色液体。PPD实验强阳性。
该病人若不及时治疗将出现大量心包积液,可能出现的体征有()
A.颈静脉充盈
B.Kussmaul征
C.Ewart征
D.奇脉
E.心包压塞
F.笫一心音亢进
G.脉压变大
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单项选择题
该病人诊断考虑为()
A.非特异性心包炎
B.结核性心包炎
C.化脓性心包炎
D.心肌炎
E.肿瘤性心包炎
F.梗死后综合征
G.低蛋白血症性心包积液 -
多项选择题
为明确诊断应进一步做哪些检查()
A.血常规
B.ECG
C.胸片
D.心脏彩超
E.心肌酶
F.血培养
G.PPD实验
H.肺功能测定
I.心包穿刺 -
单项选择题
根据以上结果,该患者下一步治疗为()
A.无需治疗
B.药物保守治疗
C.介入封堵手术治疗
D.吸氧
E.先观察一段时间,待病人长大成人后再考虑治疗
F.密切监测,若出现右向左分流后再治疗
G.外科手术修补
